二成癌友死于营养不良！化疗期间如何吃？ 营养师提醒饮食 4大原则
“营养不良”是癌友会面临的严重问题，除了错误迷思影响， 更多的是治疗副作用导致胃口不佳、嘴破难进食、腹泻、呕吐等，进而影响癌友进食情形，甚至无法进食。但是缺乏营养，更可能使后续治疗无法顺利进行。
台安医院大肠直肠外科主任糠荣诚医师指出，癌症治疗的效果与病患的营养介入密不可分，因癌细胞会产生诱导发炎的细胞激素，增加蛋白质及脂肪的分解，导致异常的代谢、能量及营养素过度消耗等。
加上患者因接受治疗会产生食欲不佳、味觉改变，或因为口腔溃疡难以进食，如未及时补充营养，恐导致营养不良，不仅体重下降、体力不支、免疫力降低，因而影响癌症治疗效果，严重时更可能无法继续治疗。
饮食注意，别让营养不良致命
健康营养师刘思妤表示，癌友是否能顺利度过每一次治疗，最重要的关键是“正确补充营养”，透过治疗前后的营养状态评估，拟定自身所需要的营养需求策略非常重要。其中，最关键的 3 重点分别是低糖、优脂、高蛋白。
癌细胞的热量来源都是从碳水化合物而来，因此，建议碳水化合物摄取占总热量来源的 30 ∼ 40%。她说：“多数癌友常有高血糖问题，是因为癌细胞会造成胰岛素阻抗，影响胰岛素功能，故不建议摄取过多的糖类，尤其是精制糖”。
刘思妤进一步说明，癌细胞同时会释放促炎细胞因子及肿瘤因子，加速体内脂肪及蛋白质流失，造成癌友迅速消瘦、肌肉萎缩。“建议多摄取好的油脂及优质高蛋白，才能协助组织再生，以及避免营养不良情形发生”。
癌友该怎么吃？营养师提４原则
万芳医院营养室主任魏宾慧提醒，癌友在治疗期间，常发生一些食补迷思，包括，不好好吃饭只吃营养保健食品、只喝汤类不吃肉、完全茹素蛋奶都舍弃等状况，事实上， 单一、不均衡的营养补充方式，反而造成营养不良。针对癌友的饮食，刘思妤营养师特别给出几项建议：
- 少量多餐：食欲不佳的状况下， 不必强行一次吃下足够量，可以少量多餐、分次进食。
- 挑选营养价值高的食物：癌友饮食应质重于量，因此，食物的营养价值应该比平时摄取的高，可咨询营养师，针对每个癌友的状况设计菜单。
- 避免只摄取单一营养：营养均衡是癌友营养摄取的基础，别相信单一饮食对抗癌有益， 反而偏废了其他营养素摄取，将会导致营养不均衡。
- 适时补充癌症专用营养品：从食物中吃到足量营养素，对一般人而言都相当困难了，更别说是癌友。建议可咨询营养师，适时补充癌友专用营养品。
其实癌症病人不需要特别进补，只要维持饮食均衡即可。根据每个人的体型和活动量，依需求增减摄取量，每日饮食所需的分量，约 3 ～ 6 碗饭； 1 ～ 2 杯牛奶，4 ～ 6 份蛋、豆、鱼、肉类；3 ～ 5 碟蔬菜，2 ～ 4 个水果； 2 ～ 3 汤匙的油。
营养均衡外，摄取 3 成分提升免疫力
魏宾慧提到，目前，也有许多研究指出， 治疗期间如能补充特殊营养素，可以加强免疫，改善病人副作用不适的状况，例如， Omega-3 脂肪酸、核甘酸、精氨酸等，进而能改善病人进食情形，以促进体内正氮平衡还有增加免疫力。
- 核甘酸：可促进免疫细胞增生、成熟及分化。
- 精氨酸：可活化免疫细胞；合成受损组织所需的胶原蛋白，协助伤口愈合。
- Omega-3 脂肪酸：减少发炎因子生成，减轻癌细胞所引起的发炎反应。
糠荣诚表示，照顾癌友的过程中发现，手术或化放疗造成的食欲不振也是造成营养不良的凶手，因此营养补充不能马虎，日常持续性的营养介入，可让治疗过程顺利，帮助癌症患者打造更强韧的后盾。