不只需关注产后忧郁症！研究：怀孕期间焦虑可能导致早产风险

一项最新研究调查了怀孕时间长短与不同焦虑程度之间的关系，借此帮助医师了解何时及如何筛检妇女怀孕期间的焦虑，以预防早产。根据这项发表在《健康心理学》（Health Psychology）期刊上的研究发现，对怀孕感到焦虑的女性比那些没有焦虑的女性更早分娩。

主要研究作者、美国加州大学洛杉矶分校（UCLA）健康心理学教授 Christine Schetter 博士强调，对怀孕的焦虑是重大的社会心理状态，可能会影响生产结果。如今，世界各地许多医疗院所都对忧郁症状进行评估，以防止母亲和儿童的产后忧郁症并发症，但这项研究表明也应该同时评估孕妇的焦虑感。

过去的研究发现，多达四分之一的孕妇有临床焦虑症状提升，焦虑可能是早产或怀孕 37 周前分娩的风险因素。这些研究使用了各种焦虑测量方法，并分析一般焦虑和与怀孕相关的特定焦虑，对生产、养育孩子和婴儿健康的影响。先前的研究也提到在怀孕期间的不同阶段，焦虑最常出现在怀孕中期。

为了厘清怀孕时间和焦虑类型的不同影响，研究人员检视了 196 名孕妇的数据，这些孕妇参加了“产前婴儿健康研究”，并在怀孕初期和中后期填写了 4 种不同的焦虑量表， 1 个是针对一般焦虑，其他 3 个是针对怀孕的特定焦虑，并对怀孕延伸的压力进行评估，例如医疗照护和对养育新生儿的担忧。

怀孕相关的特定焦虑增加早产风险

研究人员发现，参与者在与怀孕相关焦虑的 3 个量表分数有相互关联，怀孕后期的相关焦虑与早产最密切相关，然而怀孕早期的一般焦虑也增加了早产的风险。

根据研究人员的说法，一种可能性是，怀孕早期的普遍焦虑，可能会使女性在怀孕后期对医疗风险、婴儿、生产及养育子女等问题感到担心，但即使根据妇女怀孕的实际医疗风险进行调整，结果也保持不变。

Schetter 博士提到，虽然并非所有出现一般焦虑症状的女性，都会在之后经历与怀孕相关的特定焦虑，但研究结果显示，在怀孕初期与怀孕后期都感到焦虑的女性，可能特别有早产的风险

她建议医师应该在怀孕早期筛检女性的一般焦虑症，就像忧郁症的常规筛检一样，并在可以持续监测女性焦虑程度增加的情况下，考量怀孕后期可能需要采取的医疗措施。

根据 Schetter 博士的说法，未来的研究应该继续探索怀孕焦虑与生产时间有关的原因，包括与压力相关的神经内分泌变化、发炎和行为。她强调，提高对于焦虑影响孕期风险与机制的精确理解，可以增进制定、测试和实施医疗介入措施的能力，来解决孕妇早产的公共卫生问题。