打呼声听出脑中风警讯！检查打鼾声是单纯鼻塞还是动脉硬化危机

听声辨位：一表看懂“鼾声频谱”里的呼吸关卡

鼾声频谱可做以下分类：三○○Hz以下是低频；三○○至八五○Hz是中频；八五○Hz以上是高频。低频的鼾声多来自软颚的振动；中频鼾声来自会厌软骨与扁桃腺；高频则多是因为舌头阻塞呼吸道。不同部位、睡眠时间、不同睡姿、不同睡眠深度，都与鼾声有关联性，所以，睡觉时打鼾声音为什么这么丰富，这些都是影响因素。

不同的鼾声频率及声响大小，与呼吸中止的严重程度都有关系。了解鼾声频谱最重要的意义就在于辨别危险程度，必要时要积极就医诊治。

整夜打鼾震不停，当心“颈动脉狭窄”易中风

低频、规律、连续 → 病况较轻，相对安全

如果打鼾声属于低频，每个晚上听起来都是规律的打呼声，表示睡眠呼吸中止的程度比较轻。这类鼾声，通常显示呼吸道呈部分阻塞，且阻塞部位多在口腔上方，此类患者以过敏性鼻炎、鼻塞、软颚松弛的患者居多。

中高频、混乱、中间有停止及爆裂吸气声 → 中重度较危险，迅速就医检查

如果打鼾属于中、高频，听起来很混乱的患者，代表有睡眠呼吸中止的问题，且程度多属于中、重度，这一类打鼾者建议优先安排做“睡眠检查”。

研究指出：中、高频鼾声穿过侧咽壁的肌肉，不断振动颈动脉，血管壁内细胞会受到伤害，胆固醇修补受伤管壁，就会附着在血管壁上，如果打鼾、血管壁受损的情况反复出现，胆固醇一层又一层的修补，就会造成颈动脉越来越狭窄，而颈动脉狭窄，就会增加脑中风的几率。

打鼾与颈动脉粥状硬化的关系，已获得研究证实：在重度打鼾患者族群中，颈动脉粥状硬化的比率高达六十四％，且经过校正分析后，可确信打鼾是颈动脉粥状硬化的重大独立危险因子，这项发现，对于预防中风具有绝对的临床意义。

我们也曾经研究打鼾患者颈动脉的厚度情况，以超音波测量方式扫描高频鼾声的患者，发现其颈动脉厚度确实比不会打鼾的人来的厚。所以，提醒大家做健康检查的时候，不要忘了加测“颈动脉厚度”，当然，如果已经知道自己会打鼾，那么就要及早治疗与做好健康管理。